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不稳定性心绞痛是临床上一种较常见的心内科疾病，因冠脉血管由斑块变狭窄 或痉挛导致缺血导致，有病情严重、持续时间长、变化快等特点，如控制不良，则可发展至心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常等严重不良心血管事件，是导致患者死亡的重要因素 。
他汀类药物对降低患者血脂有显著效果，不稳定性心绞痛患者长期服用，可减少冠心病患者症状的发作，对降低心血管疾病的死亡率有效。然而，有临床研究显示，他汀类药物有可能使血糖水平有所增加，增加糖尿病患病率，但匹伐他汀对血糖的影响呈中性，几乎没有增加葡萄糖及糖化血红蛋白，对血糖控制稳定。
某院收治不稳定性心绞痛患者 300 例，分为两组，一组每晚睡前口服匹伐他汀，2 mg，1次/d。另一组每晚睡前口服阿托伐他汀，20 mg，1次/d。其余 治疗则按冠心病的二级预防给予同样的药物。比较两组患者治疗前和治疗1个月、3个月、6个月空腹血糖(FBG)、甘 油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及血清脂联素等指标水平。结果显示与治疗前相比，两组的指标均有明显改善，但匹伐他汀组患者的血糖水平更为稳定，说明匹伐他汀能使血脂水平降低，且对血糖水平无影响，更适合中国人群。
来源：中国社区医师2021年第37卷第15期
注：本文不作为用药推荐，仅供参考，用药请遵医嘱。
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